近视400度，平时一般要佩戴眼镜进行矫正，避免眼睛过度调节而引起近视度数增长和眼睛视疲劳的症状。

近视在临床上比较常见，主要是由于眼球前后直径增长，眼睛屈光系统所形成的光斑投影在视网膜之前，成为近视。400度近视，属于中度近视。这种400度近视的裸眼视力，往往在0.2左右，因此会有明显的视力下降。如果对于青少年不佩戴眼镜，会出现眼睛疲劳，用眼眯眼看东西，会导致眼睛的过度调节，会引起近视度数持续增长。如果是成年人400度近视，一般会出现模糊的世界。如果能够习惯，则可以不佩戴眼镜，而青少年必须要佩戴眼镜纠正眼睛的。不正常的屈光状态，防止眼睛过度调节，防止形成高度近视。因此，400度如果是青少年必须佩戴眼镜。如果是成年人日常生活不受影响情况下，可以暂时不佩戴，但是建议佩戴眼镜。