胆管上面如果伴有息肉，体积较小，并没有明显的临床症状，不影响胆汁的正常排泄，这种情况可以定期复查彩超或者ct，密切观察息肉的变化情况，暂时不需要进行手术治疗。因为这种类型的息肉一般都属于胆固醇结晶，属于良性病变，不必要过度的损伤。

但如果胆管上面的息肉体积较大、多发，造成了胆汁排泄异常，伴有胆汁堵塞、肝内外胆管扩张这种情况，息肉发生癌变的风险性会明显增加。为了避免严重并发症的发生，建议患者尽早进行手术治疗。

可以通过微创手术，也可以通过传统的开放手术。手术治疗切除局部的病变，恢复胆道的通畅性，可以减轻肝细胞的损伤，也可以避免严重并发症的发生。