四个半月的宝宝如果在晚上睡觉时总是哭闹，首先应该除外他们是否存在了一些不适，是否存在比如腹痛、腹胀、腹泻、便秘、肠胀气等腹部的不适，以及是否出现发热或感冒等症状。这些不是均可能会造成他们在睡觉时总是哭闹。其次应该除外他们是否存在饥饿，没有吃饱的情况下，他们也是会哭闹不睡觉的。

那么除外以上的因素，最常见的就是维生素d的缺乏。如果在生后没有规律的补充维生素d，就有可能是这个原因而造成的。那么给予及时补充后这种晚上睡觉总是哭闹的现象就会明显的缓解。