上火一般不会导致腰疼，如果是体表腰部的疼痛可能跟上火有关。比如像一些特殊的疾病，像带状疱疹等情况。

中医认为，上火多会有上焦的热症。比如像目赤肿痛、咽喉疼痛、口干舌燥等表现，而对于腰疼的话，一般都跟气滞血瘀有关。比如有局部的活动受限或皮肤的发紫发冷。如果上火的话，并不会导致腰痛。如果是局部腰部皮肤的疼痛，有可能跟病毒感染有关，像一些特殊的，比如像带状疱疹病毒，可以导致这种情况。这种情况可以用祛热的药物，同时也可以用针刺来把局部的火泡刺破，有助于热邪的排出，另外，饮食上要避免吃辛辣的食物，这样不利于疾病的恢复。