晚上肚子疼拉肚子，这种情况有很大概率是因为患者的胃肠道有一些器质性的病变。

例如有没有消化性溃疡、有没有肠炎、有没有肠道的肿瘤、息肉、溃疡、结核等等。建议患者应该及时的去医院的消化科进行相关的诊治，例如，首先建议患者去医院的消化科进行腹部CT的检查、结肠镜的检查、大便常规的检查、大便细菌培养的检查、大便球菌杆菌比例检查以及消化道肿瘤标志物的检查、血常规的检查等等。在没有明确之前建议患者在饮食方面注意，例如不要吃一些辛辣、刺激的食物，不吃油腻的、生冷的食物等等情况。