风寒感冒，既可能是细菌感染，有可能是病毒感染。 风寒感冒是中医对感冒的辩证分型的一类，分为风寒感冒、风热感冒和暑湿感冒。无论是风寒感冒，还是风热感冒，还是暑湿感冒，都有可能是细菌感染，也有可能是病毒感染。因为细菌或者病毒是一种病原体，无论哪种病原体都有可能引起风寒感冒或者风热感冒，或者暑湿感冒。 为了鉴别细菌感染还是病毒感染最简单，最实用的方法是化验血常规，做一个血常规，如果白细胞增高，中性粒细胞增高，我们认为是细菌感染。如果是白细胞不增高，甚至降低或者淋巴细胞升高，这样我们认为是病毒感染。所以说风寒感冒，既有可能是细菌感染，也有可能是病毒感染，如果有要鉴定细菌感染还是病毒感染，需要做个血常规。

无论细菌感染和病毒感染，它们都有共同的症状，如果出现在上呼吸道感症，一般都会有发热，但是治疗上他们有很大的差异，如果是病毒感染的话，一般使用一些中成药和抗病毒的药物，抗生素对病毒感染是没有作用的。

细菌感染和病毒感染小孩的症状有以下的区别。 第一，病毒感染往往发热的时间相对会短一些，并且是自限性的。一般3到5天左右就会逐渐地减轻，甚至完全正常。而细菌感染的时候，孩子发热的时间可能会相对长一些。如果没有正规的应用抗生素来进行治疗，病情有可能会进一步加重，导致比较严重的情况出现，从而导致孩子长期发热，甚至出现感染性休克等比较严重的表现。 同时，两者在抽血化验检查方面也会有明显的区别。虽然都会有白细胞的升高，但病毒感染的时候一般是淋巴细胞和单核细胞比例升高。而细菌感染的时候，一般是中性粒细胞升高为主。

发热的患者可以检查血常规，这对于判断细菌感染还是病毒感染有一定的帮助。如果血常规提示白细胞计数升高，以中性粒细胞升高为主时，往往提示为细菌感染为主。如果白细胞是正常的淋巴细胞计数升高或者降低，那么提示病毒感染的可能性比较大。还需要进一步检查相关的病原菌，如果感染了病毒，往往白细胞计数是正常以及下降，再结合患者的临床表现就可以初步的判断是病毒还是细菌感染，可以检查血培养以及相关的病毒检测，如果血培养提示某种细菌感染，就可以诊断为细菌感染性疾病，比如败血症，脓毒血症等等。如果发现某种病毒抗体阳性，往往提示有病毒感染的可能。

当出现呼吸道疾病时，咳嗽、咳痰是最常见的临床表现，咳痰又有咳白痰和黄痰情况，当咳黄痰时特别是黄浓痰时，一般提示是细菌性感染，这个时候有时候需要用到抗生素抗感染，建议根据痰培养及药敏实验的结果选择敏感抗生素。

感冒是一种各个年龄段都很常见的呼吸道传染病，常见有细菌性感染和病毒性感染，这两种原因引起的感冒都有哪些区别呢？从病原体上来看，病毒性感冒常见病原体为腺病毒，呼吸道合胞病毒，EB病毒等呼吸道常见寄生病毒。而细菌性感冒多见于链球菌感染等细菌感染。从临床表现来看，病毒性感冒传染性更强，所以常见群体发病，在很短的时间就会很多人出现感冒症状，病毒性感冒以全身症状和上呼吸道感染症状为主，可以出现鼻塞流涕，或者全身无力疲乏携带，肌肉关节酸痛，也可以出现发热，咳嗽，咽痒，打喷嚏等症状，细菌性感染发病没有病毒性的感冒那么急，表现的症状主要为扁桃体，咽喉部的化脓或者炎症。在实验室检查的过程中，会发现病毒性感冒血象可以是正常的，也可能淋巴细胞数升高，而中性粒细胞数下降。而细菌性感染白细胞升高明显。炎症指标上看，C反应蛋白正常或轻微的升高多见于病毒性感冒，细菌性感冒炎症指标也升高明显。治疗方式上，也有不同，病毒性感冒多为自愈性，一般不需要使用抗病毒药物，主张对症治疗，在病程过后机体自身痊愈，时间大概是一到二周。而细菌性感冒多需要使用抗感染药物，不然很难痊愈，甚至疾病进展发展为肺炎。在使用抗菌药物的过程中，如果有症状也需对症处理。一般治疗过程大概需要2周。

病毒或细菌感染均可以导致扁桃体炎的发生。那么，扁桃体发炎如何确定是病毒感染还是细菌感染呢？具体有以下几个方面的内容:(一)从临床症状体征方面区分。1.病毒感染引起的扁桃体炎相对症状比较轻，可有轻微的咽部不适，一般不伴有发热等全身症状。查体发现扁桃体充血肿胀，但一般情况不会有明显的化脓症状，局部没有脓苔出现。2.病毒感染引起的扁桃体炎相对症状比较重，可出现持续的咽部疼痛，同时伴有发热、乏力等全身症状。查体可以发现扁桃体充血肿大，并且表面有脓性分泌物的形成。(二)从疾病严重程度区分。1.病毒感染引起的扁桃体炎相对病情较轻，保持机体正常免疫力的情况下，生活中多注意，可以在3－5天左右自愈。2.细菌感染引起的扁桃体炎相对病情较重，全身症状也明显，一般情况需要药物干预方可治愈。(三)从血常规检测结果区分。1.病毒感染引起的扁桃体炎，化验血常规一般是正常的，早期也可以出现白细胞的降低。2.如是细菌感染引起的扁桃体炎，血常规可提示白细胞计数及中性粒细胞明显升高。(四)从治疗有效性如风。1.病毒感染引起的扁桃体炎在一般和对症治疗基础上适当早期给予抗病毒治疗是有效的。2.如是细菌感染导致扁桃体发炎，早期使用抗感染药物消炎治疗是有效的。

肺炎支原体感染，既不是病毒感染，也不是细菌感染。支原体是介于细菌与病毒的病原微生物，因为没有细胞壁的结构，所以形状是不固定，有球形板状分枝状等形态，能够透过细菌滤器。因为没有细胞壁，对外界环境的抵抗力是比较弱的，对一般化学消毒剂是比较敏感的。同样没有细胞壁，所以青霉素，头孢类抗生素对支原体没有效用机制，因为都是破坏细胞壁。与人类疾病有关的支原体主要是肺炎支原体，解脲支原体。肺炎支原体都是造成支气管肺炎，解脲支原体造成泌尿系的感染。

细菌感染的特征和治疗      小儿细菌感染时多数表现为外周血白细胞增高。并且以中性粒细胞为主。对于新生儿也可有白细胞降低，但粒细胞比例仍增高，特异性的指标为降钙素原。降钙素原增高提示细菌感染，或者c反应蛋白明显增高，也往往提示细菌感染。小儿比较安全的抗菌药物有头孢类，青霉素类，大环内酯类。     细菌感染用抗菌素治疗有效，一般在应用抗菌素48~72小时，临床症状明显缓解，若临床症状不缓解，考虑抗菌素的抗菌谱不能覆盖感染的细菌，需要更换药物。有时通过咽部分泌物，血液以及体液的培养可以发现感染细菌的类型，可根据药敏试验，选择敏感的抗菌素治疗。病毒感染的特征和治疗   一般70~80%的感染为病毒感染起病，病毒感染的特征是，血常规正常，并且以淋巴细胞为主，c反应蛋白和降钙素原不升高，提示病毒感染，病毒感染，没有特效的药物，一般对症退热，止咳治疗，注意多休息，多饮水，保证室内适宜的温度和湿度，给予营养易消化的食物等，多数3~5天可自行缓解，一些抗病毒的药物，不能清除感染的病毒，只能减少病毒的复制，起到一定的缩短病程的作用。儿童常用的广谱抗病毒制剂有炎琥宁，喜炎平静脉滴注，口服药物包括小儿豉翘颗粒，小儿解表口服液，小儿抗感颗粒等，干扰素可用于肌肉注射或雾化治疗。

盆腔炎是常见的妇科炎症，以多种细菌混合性感染为主，包括淋球菌、支原体、葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌等，还有引起细菌性阴道炎的病原菌也可以引起盆腔炎，临床上一旦诊断为盆腔炎后，要及时在医生指导下选择敏感的抗生素联合治疗，治疗期间要以半卧位休息为主，饮食要以高蛋白、易消化的食物为主，要禁止性生活。