右侧肋骨下一咳嗽就疼，要考虑以下几方面的原因。第一个可能是呼吸道感染而引发的肺部炎症，第二个情况有可能是肋骨或者肋软骨损伤而引起的，第三个有可能是皮肤疾病或者肋神经炎引起。

所以，当我们出现肋骨下咳嗽疼痛的情况一定要去及时就诊，在医生的检查查体之后，明确诊断引起肋骨下疼痛的原因，如果是感染引起的，我们就要选择抗感染的方法来治疗，如果是肋骨或者肋软骨损伤引起的，我们可以选择固定以及活血化瘀的方式来缓解疼痛。如果是皮肤疾病或者肋神经炎引起的，就要选择对症治疗的方法来缓解。所以，当我们出现任何不适时，都要及时的去就诊，切勿擅自用药或者擅自采取一些其他的方式，防止使用不当而造成更为严重的伤害。