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房颤心率大于脉率是怎么回事
2021-09-15 129人阅读
王绍军
心血管内科
主任医师
天津市第三中心医院
语音内容:
首先要明确脉搏是怎么形成的。所谓的脉搏就是我们用手弄在桡动脉摸到的波动,这个波动是来自于心脏的射血,一次有效的射血会产生一次波动。就是说心脏在舒张期的时候,二尖瓣、三尖瓣开放,血液从心房流到心室。然后收缩期二尖瓣、三尖瓣关闭主动脉和肺动脉瓣开放心室,开始收缩,心室把充盈的血液打入到主动脉,肺动脉打入到主动脉的。血液会带会对主动脉的管壁产生一个波动性的冲击,然后把血液送到全身的动脉,相应的在桡动脉就可以摸到一次波动,就是血液的冲击,就是因为心脏一次有效的射血形成的。那在房颤的时候,心脏有的时候没有一次有效的射血,为什么就是房颤的心率有快有慢,当房颤心率快的时候,就是两次心跳间隔很近的时候,心室还没有充分的充盈,就是心房的血还没有流到心室,心室就收缩了,那么这个时候他射出的血是非常少。可以忽略不计的,不足以产生一次桡动脉的波动,因此这时候虽然有心脏的收缩,但是却没有脉搏。下一次当房颤变得缓慢,比如说房颤也快要慢的时候,心室又产生了一次有效的收缩,可以射出足够的血液,产生桡动脉波动,那这个时候你就可以感知到它动脉的波动。因此在每一分钟里边,心脏的收缩次数他可能要多于脑动脉波动的持续,因为这里边有房颤快速兴奋的时候,那这个时候不注意产生热动脉的波动,因此上我们也把这个叫做。短促脉或者脉搏短促。