要大便时肚子疼，常常是由于肠功能紊乱，或者是由于肠易激综合症导致的，那么肠功能紊乱或者是肠易激综合症是比较良性的。如果表现为疼痛后大便性状的改变，这时候一定要警惕一些不良的病变，比如肠道肿瘤等等，那么这时候需要做肠镜的检查，而以确认是否是出现了一些恶性的病变。那么，肠易激综合症主要表现为大便之前腹痛，但是大便之后比较有效的缓解，那么常常是腹泻跟便秘是交替的。