有以下两种最常见的原因：

一，生理性运动后小腿酸痛，这种情况往往是由于小腿的剧烈运动或长时间运动后，小腿局部的乳酸堆积刺激引起局部的肌肉酸痛等症状。这种情况属于生理性运动后小腿酸痛。通过热敷、按摩理疗等，就可以快速恢复。

第二，小腿肌肉发生了慢性的筋膜炎、肌腱炎、腱鞘炎等。一旦小腿肌肉本身就有这些慢性炎症，进行运动就会刺激引起小腿肌肉酸痛的症状。确诊可以通过做小腿的核磁共振检查，发现局部的肌腱筋膜有相应的炎性渗出而确诊。治疗上，通常需要暂停运动、抗炎止痛治疗，通常保守治疗就可以痊愈。