手背肿胀可能的原因主要有以下几点：首先软组织感染，因为手背部的疏松结缔组织较多，当产生感染后往往首先会表现为手背肿胀，感染可以由外伤导致，也有可能是自发性感染，其次可能是由于外伤导致的软组织或者是骨折损伤产生的肿胀。明确诊断需要通过去正规医院就诊，通过骨科医生的诊疗并且完善相关检查，如彩超、核磁、血常规、C反应蛋白等等来进行综合判断分析。