擦鼻涕的时候有血丝，很有可能是由于擤鼻涕挖鼻子，导致鼻粘膜毛细血管破裂出血。

如果只是少量的出血，偶然出现的，可以保守观察不做特殊处理，一般是可以自然恢复的，比较常见。如果出血比较多，出血不止，需要尽快到耳鼻喉科进一步检查。可以完善鼻内镜的检查，查找具体的出血位置，完善鼻窦ct检查明确是否鼻腔或者鼻窦内有新生物，完善血常规、凝血功能的检查，明确是否存在血液方面的问题。通常可以采取鼻填塞塞压迫止血的方法，一般选择凡士林油纱，填塞压迫止血48小时后，复诊取出填塞物。如果反复的填塞止血，仍然无效，也可以考虑进一步手术治疗，平时要注意休息睡眠，避免熬夜，避免劳累，避免辛辣刺激的食物，禁烟酒，避免用力擤鼻涕，避免挖鼻子。