骨头疼和筋疼都可导致局部的疼痛，但是骨头痛多是深在部位的疼痛，如重度骨质疏松引起的疼痛，疼痛多呈持续性，不随活动的增减而变化，疼痛的部位比较固定，按压局部疼痛不会有明显变化，筋疼的诱发因素很多，如外伤引起的肌腱拉伤、肌腱劳损引起的腱鞘炎、自发性的跟腱炎等，疼痛多是间发性发作，活动后诱发或加重，经过休息后多可缓解，疼痛的部位有可能随着疼痛有少许变化，按压局部疼痛可加重。