喝咖啡反胃，有可能是因为患者的胃本身就有一些器质性的病变。

例如可能有胃炎或胃溃疡、胃的肿瘤等等，这种情况建议患者首先应该去医院做系统的检查，明确具体的病因。最后，根据不同的疾病，给予不同的治疗方案。是因为胃炎或胃溃疡的话，一般通过内科保守治疗，如果是因为胃的占位性病变，需要外科手术。另外，在治疗方面，建议患者首先需要饮食的调整，例如，多吃一些松软、容易消化的、低渣的、富含维生素的、新鲜的食材，戒烟、戒酒，不吃辛辣、刺激的食物，不吃油腻的食物，不吃生冷的食物，不吃腌制、熏制的食物等等。