如果胸部CT提示有肺结节不均匀的强化，就会高度怀疑是恶性的肺癌病变可能，但又不能单凭这一点影像学的征象就确定是恶性。因为有时候一些特殊的炎症性的改变，或者比较少见的肉芽肿性的结节，又或者是非肿瘤性的肺结核病变，都可能会引起不均匀的肺结节的强化。

而我们要想进一步分析是否恶性，还要看是否有其他的征象，比如是否有明显的结节、毛刺隐，是否有明显的胸膜牵扯征。但要想最终明确恶性的标准，必须要有病理报告。而要想取得病理报告，必须要做肺结节的穿刺活检，根据活检后的标本才能最终得出是否恶性的结论。