双腿胀痛紧绷，多考虑以下几点方面原因：

第一点，多考虑是痛风性关节炎。这种情况下，一般来说有红肿热痛表现。建议行尿酸检查，一般来说，以降尿酸进行治疗，同时嘱患者多饮水，促进相关排泄，一般相关症状可以缓解。

第二点，多考虑是双侧化脓性关节炎，这种情况下，一般来说，积极的应用抗菌药物，抗感染治疗，必要时多考虑进行手术清创，进行治疗，越早治疗效果越好，一般来说问题不大。