怀孕同房小腹疼痛的话，考虑有可能是先兆性流产，也有可能是宫外孕。

如果说属于早孕期出现了肚子疼痛不适的话，一定要及时的到医院就诊检查。

一般情况下，需要及时的行超声检查，进一步的确定是宫内孕还是宫外孕，宫内孕考虑是先兆性流产，需要及时的给予保胎治疗，宫外孕考虑有可能会有宫外孕破裂大出血的风险性，需要及时的终止妊娠，尽量的避免一些不良结局的发生，比如说大出血，失血性休克。

而且一定要注意，如果说怀孕的早期建议尽量的不要同房，不要剧烈运动，不要剧烈运动的同时要建议适当的活动，而且建议尽量的避免久蹲久站久坐，避免长时间的一个姿势，适当的活动，但是不能剧烈运动。