泌尿系统感染不包括前列腺炎。前列腺炎应该算是生殖系统的感染，泌尿系统感染主要是炎症发生于肾盂输尿管及膀胱内的尿液，主要会检查尿常规发现白细胞计数升高以及细菌计数的升高。 而前列腺炎虽然尿常规检查中也可能出现上述几种指标的升高，但其实炎症不是在尿液里而是前列腺腺体分泌的前列腺液，还有这些白细胞以及细菌他们会随着尿液排出体外做尿常规检查会认为是尿里的白细胞升高，其实它们是不一样的。如果是考虑前列腺炎就要进一步检查前列腺液以明确前列腺炎的诊断。

急性泌尿性感染一般是由于包皮过长、包茎或不洁性交导致的。急性泌尿系感染会出现尿频，尿急，尿痛的症状，严重的还会出现血尿的情况以及尿道口流脓和流分泌物的情况。为了进一步明确诊断，建议到医院进行尿常规检查和分泌物涂片检查，根据这两个检查结果就可以明确是哪种原因造成的。急性泌尿系感染，包括普通泌尿系感染，支原体、衣原体尿道炎和淋球菌性尿道炎，如果是普通泌尿系感染导致的，首先建议多喝水，多喝水，可以冲刷尿道，能够促进炎症的吸收和症状的恢复，其次建议口服抗生素对症治疗，首选的抗生素是左氧氟沙星，如果是支原体、衣原体尿道炎导致的建议服用阿奇霉素和多西环素、美满霉素、强力霉素这一类的药物来治疗和干预，如果是淋球菌性尿道炎导致的，建议服用两联抗生素联合治疗，比如头孢克肟加左氧氟沙星。

没有系统感染，多喝水，一般是无法完全缓解症状，治愈疾病的。 一般要建议患者大多喝水的同时服用正规抗菌素进行治疗，一般治疗三天后可以缓解。很多患者会出现尿频、尿急、尿痛甚至肉眼血尿的症状，这些症状出现时，我们一般考虑患者可能出现了尿路感染，要给患者进行一个尿常规检查，如果患者尿常规中白细胞明显增高，说明出现这些症状，是因为尿路感染导致的，对这些患者一般要进行正规抗菌药物治疗，可选用头孢或磷霉素等一线抗菌药物进行治疗。通常治疗三天后，嘱患者复查尿常规，如果尿常规中白细胞恢复正常，说明疾病治愈，如果尿常规中白细胞偏高，可选用二线抗菌药物，或者根据患者尿培养结果选择敏感的抗菌药物治疗，直到疾病治愈为止。多喝水可以帮助患者缓解症状，但是无法治愈疾病，建议患者在多喝水的同时，要正规应用抗菌药物进行治疗。

老年泌尿系感染的原因主要有会阴部清洁度比较差，有糖尿病，患有肾结石，前列腺增生或者抵抗力也比较低等等。泌尿系感染在老年人群中是比较常见的，尤其在老年女性患者中更为常见。泌尿系感染不仅会导致患者出现尿频，尿急，尿痛症状，有些比较严重的患者会出现腰痛，发热，肾周脓肿，肾乳头坏死以及菌血症、败血症等等，所以需要给予积极治疗。泌尿系感染比较常见的原因就是以上提到的这一些。有些原因是由于尿流不畅所导致的，比如肾结石、前列腺增生等等，而有些原因是由于患者抵抗力比较低容易感染，比如患有糖尿病。而会阴部清洁度比较差，会导致细菌上行性感染，于是就形成了泌尿系感染。在治疗泌尿系感染的时候，一定要明确是否有以上这些原因，并积极的给予处理。以上这些原因如果不给予积极的控制，那么泌尿系感染是很难得到控制的。即使目前得到控制，以后还会复发。对于有糖尿病的，一定要严格的控制血糖。有前列腺增生的，可以服用抗前列腺增生的药物，比如坦索罗辛、非那雄胺。而对于会阴部清洁度比较差的，一定要注意清洗会阴部，保持会阴部的清洁。得了尿路感染，一般选择对革兰阴性杆菌比较敏感的抗生素来抗感染治疗，比如头孢类的抗生素，青霉素类的抗生素以及喹诺酮类的抗生素。在抗感染治疗期间，患者要注意多饮水，勤排尿，这样可以促进疾病的恢复。

小儿患有急性泌尿系感染，只要经过积极有效的治疗，多数情况下都会很好的治愈，预后良好。只有个别情况因治疗不及时、病情迁延等，可能会导致尿脓毒血症以及肾功能衰竭等，如果病情继续发展，严重时可能会危及小儿生命。小儿泌尿系感染是小儿时期常见的泌尿系统疾病之一，由于小儿外阴部防卫能力差， 机体抵抗能力弱，如果更换尿布不及时，或者尿道口受粪便污染等，容易导致出现小儿泌尿系统感染疾病。如果小儿存在先天性尿路发育畸形，或者因结石、肿瘤等造成尿路梗阻，也是引起尿路感染的常见原因之一。小儿急性泌尿系感染常见临床症状有:尿急、尿频、尿痛，有时可见终末血尿或者出现遗尿现象。同时可不同程度伴有嗜睡、乏力、呕吐、腹泻、腹胀、发热等。如果治疗不及时，或者治疗不彻底，引起泌尿系感染反复发作，抑或伴有泌尿系畸形等其他复杂因素，则急性泌尿系感染可转变为慢性泌尿系感染，从而加大治疗难度，造成肾功能损伤。小儿急性泌尿系感染在治疗期间，家长要加强孩子的护理，让孩子多卧床休息，多饮水，促进排尿，注意孩子的外阴部清洁，如果孩子有寄生虫要积极给予相应的驱虫治疗。孩子的尿布或者内裤要勤换洗，换洗后煮沸并在阳光下曝晒，避免反复感染。要按照医生的嘱咐，合理服用药物，不要自行用药或者更改治疗方案，如果病情有好转，也不要自行随意停药，以免病情反复发作，从而导致慢性泌尿系感染。

怀孕期间如果出现泌尿系统的感染，孕妇可以出现尿频，尿急，尿痛或者是腰痛，发热的症状。这个时候可以及时就医进行尿常规或血常规的检测，如果确定是泌尿系的感染，那就可以使用药物治疗，一般可以选用对胎儿比较安全的头孢类药物进行消炎治疗。

女性泌尿系统感染的感染途径主要有以下四种：1、逆行感染。即病原体从尿道口自下往上逆行感染尿道、膀胱、输尿管及肾脏，导致泌尿系统的感染。逆行感染是女性泌尿系感染的最常见感染途径，因为女性的尿道口毗邻阴道口及肛门，且女性尿道较男性短而宽，故阴道分泌物及粪便中的病原体，容易侵入女性尿道，引起发病。女性的尿道口处，常年寄生有细菌，以大肠埃希菌为主，但其数量与毒力与尿道粘膜的抵抗力达到了平衡状态，一般不会引起发病，只有当致病菌数量增多、毒力增强、尿道粘膜破损、尿路梗阻积水、机体抵抗力低下时，才会导致尿路感染发病。轻微的尿路感染，只要多饮水、注意个人卫生，保证充足的营养、休息和尿路通畅，就可以通过自身的抵抗力，达到自愈。当自身抵抗力无法抵御病原体的侵袭时，病原体就可以沿着尿路自下而上逆行感染泌尿系统的脏器。2、血行感染。即其他脏器感染后，病原体随着流经被感染脏器的血液，到达肾脏时，细菌透过毛细血管侵入肾脏，形成肾脓肿，并逐渐侵入肾脏集合系统进入尿液，从上往下再感染泌尿系统其他器官。因为肾脏是人体重要的排毒器官，其他脏器产生的代谢废物，都会被血液带到肾脏进行过滤，排出体外。故当患者免疫力低下、患严重糖尿病、全身爆发性感染时，就可能出现泌尿系的血行感染。3、淋巴感染。相对少见，指盆腔或下腹部脏器发生感染时（如阑尾炎、结肠炎等），病原体通过与肾脏等泌尿系器官交通的淋巴管，感染泌尿系统。4、直接感染。阴道炎、盆腔炎等泌尿系统脏器临近的器官或组织感染时，或者外伤直接导致病原体进入泌尿系统脏器时，可出现泌尿系直接感染。