阻塞性肺气肿的x线表现相对于比较典型，例如可以见到有桶状胸畸形，表现为胸廓饱满、胸廓的前后径也有增宽，肋间隙变得宽。

此时，两肺野的透亮度也明显的增加，两肺纹理也变得稀疏变直，膈肌可以下垂，部分患者可以见到有狭长的垂位心，有时阻塞性肺气肿伴有肺心病改变，有相应的典型改变，部分阻塞性肺气肿还可以见到有肺内的肺大泡形成，如果是局限性的阻塞性肺气肿则表现为肺局部透亮度增加，其范围取决于支气管阻塞的程度，当胸部影像学发现有阻塞性肺气肿时，患者还需要进一步的行肺功能加支气管舒张试验的相关检查，判断慢阻肺的病情。