脑实质多发缺血灶，是属于脑部的缺血性病变，是缺血性脑血管病的一种。

一般是在长期缺血性因素影响下所造成的脑部缺血性病灶，相应的脑实质部位有神经细胞和纤维缺血坏死，而造成缺血性脑血管疾病的原因，主要在于其血管存在动脉粥样硬化，或者一些先天的血管发育异常、脑部的小血管炎等，以脑部血管动脉粥样硬化引起的最为常见。老龄、高血压、高血脂、糖尿病、吸烟、高尿酸、高同型半胱氨酸等诸多因素，常是引起动脉粥样硬化逐步形成的原因。在这些因素的作用下，脑部血管动脉粥样硬化发生狭窄闭塞，影响供血，长期作用下，会导致脑实质出现多发的缺血灶。