甲状腺结节20毫米，也就属于两公分，这种要考虑外科手术切除。

就算是良性的两厘米以上的甲状腺结节最好也是考虑拿掉，不然这种结节持续增大，有可能会出现压迫症状，导致呼吸困难或者吞咽困难，有些会影响神经，导致声音嘶哑，这种甲状腺结节最好及时外科手术切除，不然以后持续增大，出现相关并发症的概率就会比较高，而且两厘米以上的甲状腺结节，恶变的概率相对两厘米以下的会成指数增加，所以要注意一下，及时考虑外科手术切除，毕竟这种手术相对比较简单，而且手术后恢复也比较快，如果万一形成恶性的，手术后就比较麻烦。