需要根据典型的心绞痛的发作特点，结合年龄和存在冠心病危险因素，除外其他原因所致的心绞痛一般就可以诊断心绞痛了。

那么心绞痛发作时心电图的检查可以发现st-t改变x症状消失后，心电图st t改变逐渐恢复支持心绞痛的诊断。未捕捉到发作时心电图者也可以进行心电图负荷试验，冠状动脉cta有助于无创性评价灌装管腔狭窄程度及病变性质和分布。冠状动脉造影可以明确冠状动脉病变的严重程度，有助于明确诊断和进一步治疗。心绞痛的主要胸痛症状为劳力性的胸痛，位置主要位于胸骨后，通常为压迫、发闷或紧缩性，多持续数分钟到十余分钟不等，休息或含服硝酸甘油后症状可以在几分钟之内缓解。