大量胸腔积液叩诊的时候呈实音，在胸腔积液和肺交界的地方叩诊可以呈浊音，胸腔积液的叩诊很关键，可以初步判定有没有胸腔积液，然后再采取一定的检查方法来证明是否存在胸腔积液，比如进行胸片检查，观察肋膈角有没有变钝，或者胸腔积液的量已经到了什么水平，是否已经到肺门，如果到肺门，胸腔积液的量就达到1500毫升，如果胸腔积液量超过肺门，那就超过2000毫升，是大量胸腔积液，应该采用胸腔穿刺抽液和胸腔闭式引流进行治疗。