呼吸时胸痛的原因要具体分析，部分患者可以因某些胸壁相关疾病引起。

例如在肋骨骨折、肋软骨炎、带状疱疹等。在呼吸时导致局部的肌肉神经牵拉痛。特别是肋骨骨折时，胸痛的症状可能会更明显。此外，还可以见于胸膜性胸痛。例如可以由少量的胸腔积液或是胸膜炎而引起，此类患者在深呼吸时可以出现患侧胸肋部的疼痛。部分患者还可以因某些肺部疾病而引起，例如肺炎、肺结核的患者。因其肺部炎症感染范围较大、靠近肺的外周，在呼吸时也有可能出现患侧的胸痛。部分患者还可以因气胸引起。有时肺癌患者亦可以引起此种呼吸性的胸痛，特别是当其伴有肋骨转移时。