同房时伴有异味大部分是由于阴道微生态环境遭到破坏，局部菌群失调导致的。

这种情况下避免盲目的用药，建议48小时不同房、不阴道放药的情况下进行白带常规的检查，了解是否存在阴道炎或者是阴道微生态环境的情况，根据检查结果采取具体的药物进行治疗。如果有阴道炎的女性以外用药物治疗为主，用药期间一定要保持外阴局部的清洁、干燥，勤换内衣，避免性生活。如果是由于阴道局部菌群失调导致的，可以应用一些调节阴道菌群的药物，使阴道微生态环境趋于平衡。