背上长红色痘痘，考虑毛囊炎可能性最大，通常情况下是由于细菌感染引起。

常见的包括金黄色葡萄球菌以及隐形溶血性链球菌等等。当然，我们还需要考虑，也有可能是痤疮，主要表现为前胸、背部出现红色炎性丘疹，有时会有脓疱疹、脓疱疹等等。痤疮的原因主要是雄激素水平升高，导致皮脂分泌旺盛，毛囊角化过度，阻塞毛孔，痤疮丙酸杆菌的感染以及免疫炎症因素的共同参与，从而引发了背部长痤疮，也就是痘痘。与毛囊炎以及痤疮治疗具有相通之处，可以外用一些抗生素的药物，比如氟西地酸乳膏或者百多邦软膏或者复方多粘菌素b等等。