多发性子宫肌瘤出现明显的月经改变，导致月经量增多或出现明显的压迫症状，需考虑手术治疗。

多发性子宫肌瘤具体的手术指征包括:1. 因肌瘤导致月经过多，致继发性贫血，2.因严重的腹痛或慢性腹痛，或有蒂肌瘤扭转引起的急性腹痛。3.肌瘤体积较大，压迫膀胱直肠引起相应的症状。4.因肌瘤造成不孕或反复流产者。5.考虑有肉瘤变等，均需考虑手术治疗。子宫肌瘤多为良性病变，有生育要求者，可行肌瘤剔除术。对于无生育要求者，可选择子宫切除术。