三个月小孩老是吐奶，有以下几个原因：

第一，生理现象，三个月小孩胃容量比较小，而且呈水平位置，当小孩大口吃奶或者边吃边哭的时候，会吸入部分空气到位内，在吃完奶之后，需要将小孩竖起来拍嗝排出胃内的空气，如果没有进行拍嗝处理，那小孩会出现经常吐奶。

第二，当孩子出现胃出口疾病时，比如幽门狭窄、幽门肥厚、幽门痉挛等疾病，也会表现老是吐奶，这就需要到医院做进一步检查。