急性脑梗一般要24小时之后CT才会显影。

才能出现低密度灶。对于发病六小时之内的超早期急性脑梗死，在CT上也有轻微的改变。比如大脑中动脉高密度征。皮质边缘，岛叶，豆状核区灰质和白质分界不清楚，脑沟消失等。这些改变提示脑梗死的面积比较大，预后比较差，在选择溶栓治疗的时候要谨慎。急性脑梗死的时候磁共振的弥散加权像最早显影，发病2小时内就可在弥散加权像上出现梗死灶。但是有的患者磁共振的显影时间要到6小时。现在颅脑CT在脑梗塞中的价值主要是早期和脑出血进行鉴别。