甲状腺结节穿刺如果是良性的可以考虑不手术，但是这个甲状腺结节如果比较大特别是大于两厘米以上，或者这种评级是属于四级以上的甲状腺结节，建议还是考虑外科手术，毕竟甲状腺结节手术相对比较简单，而且切除结节才能有效的避免进一步恶变可能，所以应该考虑清楚具体根据实际情况来决定，如果结节是属于多发的，比较小的，这种也可以不着急手术，如果单发的比较大的那应该考虑手术，而且这种穿刺并不一定100%准确，因为如果恶变的地方没有穿刺到那就没办法检查出来是否恶性。