两岁小孩老是流口水，有以下几个原因：

第一，当孩子出现先天性神经发育不良，比如脑瘫、二十一三体综合症等疾病时，流口水是疾病的伴随症状，这种情况就需要到医院做进一步的干预治疗。

第二，当出现口腔疾病，比如牙龈炎、口腔溃疡等疾病时也会表现流口水，这种情况就需要保持口腔部清洁。

如果疼痛比较明显，就需要到口腔科就诊，一般症状还好可以使用开喉剑喷喉以及多吃富含维生素B类食物。