两个肩膀和后背疼，多考虑以下几点方面的原因：

第一点，多考虑是长期干重体力活、运动过量而引起的肌膜炎，这种疼痛以酸胀痛为主，多考虑是无菌性炎症而引发的相关症状。建议改善患者生活方式，以休息为主，避免久坐低头、长期伏案工作，同时加以热敷，看看相关症状是否缓解，必要时可给予非甾体消炎药对症消炎镇痛治疗。

第二个方面，多考虑是颈椎病所引起的相关症状，颈椎的骨质增生、韧带钙化椎间盘突出，压迫中央管脊髓或者神经根引起相关神经压迫症状，这种情况下，建议行颈椎正侧位片、颈椎核磁来明确相关诊断，一般先以保守治疗为主，必要时多考虑进行手术治疗。