如果是青壮年，多数考虑肋间神经痛、肋软骨炎、胸膜刺痛，或者胸壁肌肉痛、胸部有外伤史或者带状疱疹等。

如果患者出现了发热、咳嗽、咳痰、胸闷、气短等症状，此时需要排除呼吸系统疾病，比如支气管炎、支气管扩张、肺部感染、肺结核、肺脓肿、气胸等。如果是中老年的患者，还可能是胸部的肿瘤，而如果中老年人在活动或者情绪激动的时候，出现了心脏周围的疼痛，那么还需要考虑是否是冠心病心肌缺血。