咳嗽吐血的原因有很多，临床上最常见的咳嗽吐血的原因就是肺结核，支气管扩张和肺恶性肿瘤等。

如果想要明确病因，就需要进行相关检查，包括肺部CT检查、肺肿瘤标志物检查、结核菌素实验、血常规、血沉等。如果是肺结核引起的咳嗽、吐血就需要给予抗结核治疗。如果是支气管扩张引起的咳嗽、吐血就需要给予抗感染治疗，如果是肺恶性肿瘤引起的咳嗽、吐血则需要给予化疗、放疗或手术治疗等，如果咳嗽吐血的量大，还需要给予对症止血治疗等。