散光400度，对眼睛视力影响较大，即使矫正，视力也很难达到1.0。

造成散光的病因有很多，诸如先天遗传角膜发育不良、眼睑倒睫、过敏性结膜炎反复发作、角膜炎、翼状胬肉、眼干眼涩、经常揉眼等因素。当散光增加明显，超过300度，且矫正视力较差，应高度怀疑圆锥角膜。该病早期可以通过配戴硬性角膜接触镜（RGP）治疗，中期由于角膜持续变薄，有穿孔的风险可以行角膜交联术加固角膜强度，病变晚期则应及时行角膜板层或角膜全层移植手术治愈该病。如果单纯是眼睛散光，也应尽早配戴眼镜，特别是6周岁以下的儿童，否则极易形成屈光性弱视。