通常来说，如果是20毫米的恶性肺结节处于早期，并且没有发生转移，是可以通过手术治愈的。

相反，如果存在转移判断为中期晚期，手术不能够有效的治愈，并且在进行手术以后，需要通过化疗、放疗等相关治疗进行处理。但是，无论选择何种治疗方式，都需要在治疗以前完善胸部影像学检查进行判断，比较常用的方法有胸部x线片、胸部CT、胸部强化CT等等，通过完善以上相关检查，可以明确具体的病情，并且选择恰当的方式，当然，无论选择哪种治疗方式，都需要针对病灶采取病理分析，才能明确。