导致青少年月经不调的主要原因包括以下几种：

第1种最为常见，主要是因为控制月经来潮的下丘脑-垂体-卵巢轴尚未发育完善，从而不能建立规律的月经周期，从而导致月经不调的症状发生。

第2种主要是因为卵巢的卵子生成、发育、排出的功能尚未发育完善，从而导致卵巢不能有效的排出卵子，造成长时间的无排卵，进而引发月经不调的症状发生。

第3种主要是因为青春期女孩摄入大量的具有丰富营养的饮食，从而导致体重过高，引起多囊卵巢综合症的发生，进而导致月经不调的症状发生。

第4种主要是因为控制月经来潮的下丘脑垂体的功能发生严重的异常所引起，最为常见的是因为垂体腺瘤所导致。