蛀牙松动了如果是有牙周来源，比如有牙周牙髓联合病变，这时就需要对牙周进行整体的评估。如果牙周炎症非常严重，这个蛀牙就不能补了，建议拔掉了。

如果是根尖炎症牙周还好，建议先拍片确定牙根尖范围炎症范围不大，建议及时把根管治疗做完以后松动度也会随着炎症的缓解而降低。如果还有松动，可以降低调整咬合。

如果是轻度的牙周炎顺便蛀了，建议把蛀牙补好了以后做牙周的处理，牙周牙龈刮治冲洗上药，定期复查复诊，并且调整咬合使松动度不要进一步发展。