喝酒以后手就肿胀，可能和以下几种原因相关。第一，痛风性关节炎。喝酒以后会引起体内尿酸水平马上升高。如果既往有肾脏疾病，或者有痛风病史的病人，就有可能会引起各关节的肿胀疼痛等方面的表现。第二饮酒以后乙醇代谢为乙醛，可能会对末梢的神经血管造成一定的影响。从而产生炎性渗出，导致肿胀。第三，如果对酒精过敏，饮酒以后可能会有手部肿胀，全身瘙痒等方面的表现。第四，在饮酒的时候，手指等部位如果受过一定的外伤，就可能导致原本的肿胀进一步加重的情况。