下巴左边淋巴结肿大，首先考虑是由于局部引流区域的组织炎症或者感染引起的淋巴结代偿性增生，淋巴结肿大。

常见的原因有扁桃体炎、上呼吸道感染、腮腺炎以及皮肤疖肿、软组织感染等情况。可以引起下巴左侧淋巴结肿大。另外，头面部的局部皮肤软组织炎症或者感染或者过敏，也可以引起引流区域的淋巴结代偿性肿大。这种淋巴结肿大通常随着炎症或者感染消退后，可以自行缩小。必要时可以做B超检查进一步明确淋巴结的大小边界以及皮髓质分界情况。