怀孕时胎儿出现宫内缺氧，主要是表现为胎动出现异常，可能出现持续性胎动频繁或者长时间胎动消失，具体判断胎儿是否有宫内缺氧需要根据以下几种方式来进行：

第1种主要是通过胎心监护来进行判断，如果有胎儿宫内缺氧的情况发生，胎心监护会表现为各种相应的异常曲线。

第2种主要是通过多普勒胎心仪或者听诊器听筒来进行判断，胎儿宫内缺氧可能会表现为持续性胎儿心动过速或者胎儿心动过缓。

第3种主要是通过产科彩超来进行判断，这种方法能够明确导致胎儿宫内缺氧的原因。