山田三型息肉是比较严重的。山田分型息肉分为四型，由一型到四型，它的癌变倾向越来越高。

一型是最为常见的，息肉隆起与胃黏膜间角大于90度，色泽与周围黏膜相似或稍红。

二型息肉无蒂，息肉隆起与胃黏膜间角近90度。

三型息肉是不规则的，无蒂，息肉与粘膜尖角小于90度。

四型息肉有细蒂，蒂的长短不一，表面光滑，可有糜烂或近似颗粒状。

三型息肉有一定癌变倾向，若发现三型息肉，应建议及时内镜下治疗，并定期复查肠镜，判断息肉是否切除干净或者再发。若是有再发，应再次进行内镜下治疗。