小肚子扯着腰部疼痛，多考虑以下几点方面原因：

第一点，多考虑是肾结石所引起的相关症状，这种情况下，建议行泌尿系超声检查x线片检查，明确相关诊断，先以保守治疗为主，必要时，多考虑进行手术治疗，一般问题不大。

第二个方面，多考虑是腰椎间盘突出压迫神经根引起的相关神经压迫症状，建议完善腰椎方面检查，一般来说，先以药物和改善患者生活方式进行治疗，必要时，以手术进行治疗。