做结肠镜检查的时候，如果发现了息肉，一般情况下是可以直接做病理活组织检查的。

做病理活组织检查的目的，主要是检验患者结肠息肉的病理性质。结肠息肉病理性质对患者诊断十分重要。如果是炎症，增生性的息肉，如结肠息肉，发生结直肠癌癌变的可能性就比较低。如果患者是结肠腺瘤，结肠腺瘤是有一定癌变风险的，需要及时做内镜下切除，预防结肠癌发生和发展。所以综上所述，一般情况下再做结肠镜检查的时候，发现了异常或者结肠息肉。一般情况下，通常会给予内镜下活检。