三厘米的脂肪瘤不一定需要手术切除。

如果脂肪瘤长在比较隐秘，且患者没有明显症状的时候，是可以观察的。如果脂肪瘤压迫浅表神经，引起局部疼痛或者脂肪瘤引起相应的功能障碍，是可以手术切除的。脂肪瘤是一种常见的软组织良性肿瘤，主要由脂肪细胞或者脂肪组织异常增生形成。任何有脂肪的部位都可能发生脂肪瘤，可分为浅表脂肪瘤和深部脂肪瘤。一般不会出现什么临床症状，也很少会恶变，手术切除后一般预后良好。