肾囊肿最大径达到五厘米，算是比较严重，也已经达到了手术指征。

通常情况下肾囊肿是没有任何的临床症状的，即使体积达到了很大的程度，有些患者也没有任何的症状，少数患者可能会出现腰背部的不适或者是酸胀的感觉。但早期的更不会有任何的感觉，通常情况下肾囊肿这种疾病都是通过体检来发现，肾囊肿的病程非常长，这种囊肿因为是良性病变，它的生长速度非常非常的慢。如果有一次体检发现有肾囊肿，医生都会建议患者每年或是两年一次来定期的复查，来观察这个肾囊肿的变化，如果肾囊肿增大速度突然加快，或者是开始压迫肾实质，或者已经达到了五厘米以上，此时那就可以通过手术的方式将囊肿切除。