男性同房后，左侧腰痛，首先要考虑是尿路感染，其次要考虑是输尿管结石。如果是尿路感染，主要是指急性肾盂肾炎可以导致尿痛，腰痛。因为急性肾盂肾炎主要是由于同房时不注意清洁卫生，肛门的细菌逆行进入尿道导致。常见的细菌是大肠埃希菌，严重者可能出现发热，需要做血常规，彩超尿常规明确诊断后服用消炎药进行治疗，常用的有头孢克肟，左氧氟沙星等等，要多喝水，勤排尿。第二种情况就是输尿管结石，同房时，由于运动导致结石可能出现松动，出现腰痛，需要根据结石的大小进行治疗，多喝水，多运动。