排便时疼痛伴有出血，可能是肛裂所引起的。

肛裂的临床特点就是疼痛、便血、便秘，其疼痛多为撕裂样感，排便数小时后才可逐渐缓解；便秘的症状多是由于肛门疼痛，畏惧排便而继发的。

肛裂是临床上的一种多发病，好发于各个年龄层次的人群。

由于平素大便粗硬，排便时，（粪便）通过肛管时可能造成肛管裂伤，在之后的过程中，由于没有及时愈合，反而受到粪便的污染，引起局部感染而形成一个难愈性的溃疡。

引起肛门肛裂疼痛的主要原因是由于裂伤的层次深达内括约肌，内括约肌受到外部刺激后，会产生痉挛性收缩，导致局部血供减少，伤口引流不通畅，因此伤口难以愈合。

为打破这一恶性循环，首要的是通过药物或者手术的方法解除内括约肌痉挛，这样血供充足了，引流通畅了，伤口就易于愈合。

临床上常用的药物有硝酸甘油软膏，常用的手术方法有内括约肌侧切松解术。