右手大拇指肚出现麻木症状，主要考虑以下几种原因导致：

①神经压迫性原因，主要包括颈椎病及腕管综合症等，其中前者多见，需及时进行相关检查，根据检查结果及患者症状的严重程度选择相应治疗方案。

②糖尿病周围神经病变，当出现糖尿病时，且出现血糖长期控制不佳等情况时，后期可因发生周围神经病变而导致上述症状的出现。

③外伤导致的指神经损伤，例如切割伤、挤压伤等。