扩张型心肌病的心脏彩超表现为，左右心房心室都扩大，收缩期及舒张期的心室容积增加，心室壁运动普遍受抑制，室间隔动作反常，室间隔和心室游离壁的厚度接近于正常。

部分扩心病的患者可以出现与心室容量增加不成比例的心室壁增厚，二三尖瓣收缩常不能退至瓣环水平，彩色多普勒可显示，二三尖瓣反流。在早期舒张功能异常，表现为心房收缩期血流充盈增多，在舒张功能明显减低时，二尖瓣血流图的E峰减速时间缩短，E峰与A峰比值，假性正常化。左心室的射血分数基本上都小于50%。